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同是心绞痛,为何不一样

2013-06-17 15:28:48  |  来源:搜狐健康  |  作者:  |  阅读:  字号: T   T
 

 

        如果两个心绞痛患者在一起讨论病情,多半会发现两人的症状表现并不完全相同,很可能一个人的疼痛位置在胸骨附近,疼痛持续时间只有4、5分钟,舌下含服硝酸甘油就能明显缓解;而另一个人的疼痛发生在咽部下方,疼痛时间将近20分钟,含服硝酸甘油也没有明显缓解。实际上,并不是每一个心绞痛患者的症状表现都那么典型,心绞痛在每个人身上的症状表现也都不太一样。
  为什么会这样呢?这一方面是因为他们心肌缺血的位置、轻重各不相同,更重要的是他们的发病机制也不完全相同。所有心绞痛都是发生在冠状动脉血流量降低基础上的,而很多原因都可以造成冠状动脉血流量降低。
  有的心绞痛患者发病,是因为冠状动脉里出现粥样硬化斑块,使管腔变得过于狭窄而影响血液流过,这样引发的心绞痛症状比较典型,常发生于劳动强度增加时,持续数分钟,休息或用硝酸甘油后就可消失,临床上叫作“稳定型心绞痛”。
  还有的心绞痛患者之所以发病,是在冠状动脉硬化的基础上,进一步受情绪波动、天气变化等因素的影响,引发冠脉痉挛,导致管腔剧烈收缩,使局部心肌血流量明显下降,这样引发的心绞痛程度更重,发作时间更长,硝酸甘油等药物的缓解效果也不明显,而且发展成心肌梗死的可能性比较大,在临床上被称作“不稳定型心绞痛”
  对于心绞痛患者来说,含服硝酸甘油只能起到暂时扩张血管的作用,是缓解心绞痛的权宜之计,要想从根本上解决心绞痛的困扰,还是要从增加冠状动脉血液流量、改善心肌供血入手。在心绞痛的众多防治药物中,中药通心络胶囊对心绞痛具有多重防治作用,它一面能够降脂抗凝,预防冠状动脉硬化发生,稳定消融已经形成的硬化斑块,改善冠脉狭窄,避免稳定型心绞痛的发生;另一面还能保护血管,抑制冠脉痉挛,从而有效防止不稳定型心绞痛的发生,适用于各种不同发病机制的的心绞痛患者。
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