记者 吴荣欣 通讯员 梅寒霜 报道
本报枣庄讯 近日，枣庄市台儿庄区纪委监委针对医保领域监管薄弱环节，向区医保局精准制发纪检监察建议书，靶向推动行业整改。
今年以来，该区纪委监委立足“监督的再监督”职责定位，深挖严查医保基金使用中的违规违纪违法行为。紧盯虚列检查项目、超标准收费、重复收费等高频问题，发挥派驻机构“探头”作用，建立信息共享与线索双向移送机制;联动医保、卫健、市场监管等部门召开6次部署会，开展2轮联合检查。同时搭建10项数字监督模型，依托大数据比对筛查疑点数据500余条，累计处置问题线索31件、立案14件，给予党纪政务处分21人。
坚持惩前毖后、以案促改，针对医疗机构从业人员常态化开展警示教育;组织全区112家医药机构自查自纠，主动退回违规医保基金54.5万元。针对制度漏洞，推动构建事前预警、事中拦截、事后追溯全链条防控体系，督促制定《两定医药机构医保基金常态化监督检查制度》等规章制度，推行“驾照式”信用记分监管模式。今年以来，约谈违规医药机构8家，拒付违规费用44.8万元，追回医保基金58.4万元，避免潜在损失49.9万元。 |
