新政还对现有的门诊统筹制度进行了统一和完善。与原办法相比,门诊最高保障额度普遍略有提高,城镇少年儿童首次纳入门诊统筹保障范围,大学生报销比例提高了10个百分点。门诊大病和门诊统筹如果就医使用基本药物,支付比例还能再提高10个百分点,在基层医疗机构住院的,支付比例提高5个百分点。
两大类人群有了生育保险
原城镇灵活就业人员仅缴纳社会养老保险和医疗保险,不缴纳生育保险费,没有生育医疗待遇;城镇居民也没有生育医疗待遇的制度安排;新农合仅在部分区市有生育医疗费用报销待遇。《办法》将灵活就业人员和居民医保参保人在定点医院符合计划生育政策的住院分娩医疗费,纳入了医保支付范围,由基本医疗保险统筹基金按规定支付,提高了城镇居民医疗保障水平,保障了生育妇女基本医疗需求。
此外,记者采访了解到,原城镇居民医保制度,对城镇少年儿童的报销比例按高于城镇成年居民的水平单独设置;原新农合则不分人群,学生儿童统一执行和农村成年居民一样的报销比例。(记者 陈珂)
3/3 首页 上一页 1 2 3 |